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血液与健康
 
血液与UBIO疗法
发布者:admin   发布日期:2012/3/23   来源于:中国血疗网  浏览次数:31241

血液与UBIO疗法

   血液是生命之河,它时刻不断地流动,把养分送给全身的各个组织器官,同时把人体的代谢产物运到肺、肾等排泄器官,排出体外,一旦血液停止流动也就意味着生命的终止。真可谓是“生命不歇,血流不止″。血液本身就是一个完整的系统,它的每个组成部分都具有特殊的任务。红细胞将氧气运送到全身各处;血浆运送蛋白质(包括抗体和凝血因子)以及葡萄糖等能够产生能量的营养物质;白细胞则构成了抵御疾病的防卫机制;血小板则保证了止血功能。人类许多疾病发生、发展都与血液有关,因此说,主要病根在血液,这自然使人们联想到用血液本身来治病的问题。这个问题在古代就受到了人们的重视,古代埃及人把血液看得十分神秘,认为用血浴可恢复体力,甚至能返老还童。到15世纪后期,人们开始用放血来治疗精神错乱、抑郁症、癫菊等疾病。这是人类血液疗法的开端。300多年前英国医学家H~eV首次向人们宣布血液在体内按一定方向流动。这一发现为以后输血治疗奠定了基础。在若干年里,人们对输血洽疗进行了艰苦的探索,期间经过了动物血输给人、人血输给人阶段。直到1900年Land-steiner发现了红细胞血型,才使输血治疗有了安全保证。血液疗法的种类很多,包括异体输血、自体输血、成分输血、血液稀释、放血、静脉血管内激光照射、磁疗、血浆置换、血液辐射等多种疗法。从广义上讲高压氧、吸氧治疗都应属于血液治疗的范畴。

  紫外线照射充氧自血回输疗法是血液疗法之一,是输血、紫外线照射、充氧三者有机结合的一种悠久而新颖的疗法。紫外线照射自(异)体血液充氧回输疗法对临床各科多种疾病都有不同程度的疗效,对某些疾病治疗可产生意想不到的效果。

 该方法将自身或异体静脉血液从体内抽出(5ml/kg体重),一般为每次200ml或400ml,经8—10min定量紫外线照射(波长为365 nm)充氧后,再回输给患者。人类生存环境中,阳光是环境的重要组成部分。阳光中除可见光外,还有红外线和紫外线存在。前几年,在日本有人试验用阳光来处理血液;在前苏联有人尝试用接近阳光光谱的特种光源处理血液。用紫外光照射血液也是基于人们对紫外光的需要而设计的,因此UBB)疗法可称得上是天然的血液,自然的疗法。

 紫外线照射自体血回输疗法(Ultraviolet Blood Irradiation Therapy ,简称UBI疗法未加氧)紫外线照射充氧自体血回输疗法(UltravioletBlood Irradiation and Oxygenation Therapy,简称 UBIO疗法加氧) UBIO的作用的研究已深人到细胞膜、线粒体,甚至染色体、基因等分子水平。热的、光化学的、光刺激的作用,使组织发生物理和化学变化,刺激和调节有关系统的生命活动,在分子水平上调整蛋白质和核酸的合成,影响DNA的复制,调节酶的功能,在细胞水平上通过代偿、营养、修复、免疫和其它的再生或防御机制来消除病理过程,使机体恢复健康,所以说UB日)疗法可以实施多种功能刺激,能实行多功能的物理及化学治疗,具有独特性。利用紫外线照射充氧自血回输疗法治疗病人8万多例,达50多多万人次,涉及疾病70多种,取得了良好的治疗效果,总有效率为95%以上;.显效率达86%。与国内外报导均一致在科研上,我们对UBIO疗法作用机制安全性和临床应用进行了一系列研究,证明UBIO疗法与其它方法(如高压氧、体外反博等)相比较,机理虽然基本相同.但UBIO疗法更有其独到之处.兼有物理治疗和化学治疗的双重作用,具有方法科学、简便、设备筒单、无毒副作用、疗效快、安全等优点。据国外报道,不管什么年龄、种族、性别,不管给予多少量治疗辐射血液(见于美国学者《步人光明》一书,UBIO从没有对任何病人造成不良反应,也没有使任何疾病恶化(摘自(步人光明》一书)。我们治疗50多万人次的治疗及1000多例病人10年以上的随访,也证实了这一点。

  UBIO疗法很适合基层医疗单位开展。也是综合临床治疗增添了一种较理想的手段之一。实践证明,UBIO疗法不仅能减轻病人痛苦,而且能显著减少患者的医疗费用,同时减少国家公费医疗开支,非常适合我国医疗制度改革的需要。  

随着社会的发展,人民经济地位、生活水平的提高以及医疗制度的改革,人们都在设法寻找各种、治病、预防和延缓衰老的保健方法,UBIO疗法就是其中较为理想的手段之一。UBIO治疗疾病的基础是血液,,血液是维持人体生命活动的重要的物质基础。中医理论认为,血通过气的动,循行于经脉之中,运行于全身,内至五脏六腑,外达筋骨皮肉。其中与心主血、肝蒙血、脾统血等关系尤为密切。《难经本义》云:“气中有血、血中有气、气与血不可须臾相离,乃阴阳互根,自然之理也。”故有“气能生血,气能行血,气能摄血和血能载气;气为血帅,血为气母”的理论。所以血和气是生命的重要基础UBIO疗法的作用机制与中医气血理论密切相关。 

     UBIO疗法的发晨经过了一个漫长曲折的过程。在20世纪20—30年代,UBIO疗法问世由于其独特的疗效,尤其在抗感染治疗方面效果显著.因而当时在欧美迅速普及。然而到了40年代,抗菌素的出现吸引了人们的注意力。人们太过迷信抗菌索的作用.甚至把它作为治疗细菌感染的灵丹妙药,然而抗菌素治疗也有许多失败的病例,而且数量在不断地增加。随着耐药菌株和二重感染的不断增多,人们不得不回过头来重新审视UBIO疗法。终于在20世纪70年代末,沉寂了多年的UBIO疗法又重新焕发出青春。1942年12月,Virgil K.Hancock对UBIO疗法作用进行了总结,发现UBIO疗法有以下作用:灭活病毒;灭活和抑制细菌生长;提高血氧结合能力;激活类固醇;提高细胞的通透性;血液吸收紫外线和二次照射发散。人们同时发现UBIO疗法的作用远不止这些。它们还包括:激活类固醇的类似可的松分子成为维生素Dl机体内的细菌直接被紫外线或间接被机体抵抗力杀死;紫外线照射倾向于纠正机体内正常化学平衡;在剂量合适时倾向于纠正血液中的细胞不平衡。如紫外线照射血液使白细胞计数倾向于平衡——高计数减少,低计数提高,达到平衡;紫外线照射使引起疾病的血液中的脂肪成分恢复正常大小;紫外线照射有积累作用。每次处理均在前一次积累的基础上,得到加强;不同个体对紫外线照射敏感度不同;紫外线照射的敏感性可被磺胺类药物等物质所改变;过量紫外线会产生不良反应,应严格掌握UV波长。此外,对于紫外线过敏症、血卟啉沉着症、心肾功能衰竭者应禁用。对有发热、头晕、激动、兴奋、失眠等症状者应适当注意休息;紫外线的作用可以是直接的,也可以是迟缓的。

  UBIO疗法的第二次兴起使应用范围不断扩展,达7 0多病种,适应的病种还在不断增加,国外已开始用UBIO疗法治疗艾滋病和多种恶性肿瘤。在国内,该方法由第四军医大学西京神经科20世纪80年代从俄罗斯UBIO国外资料中引用。由于其疗效独特等优点,很快引起了国内医学界的关注,1995年被国家科委将此疗法列人国家“八五”攻关项目并公开招标,并取得了可喜成绩。至此,UBIO疗法在我国广泛开展。

  我们开展UBIO疗法以来,治疗疾病达70余种,取得了明显疗效。治疗的疾病有类风湿性关节炎、多发性肌炎、白塞氏综合征、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺气肿、肺源性心脏病、慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、胃肠功能紊乱、慢性腹泻、心绞痛、心肌梗死、高血压病、心律失常、心肌炎、脑出血、脑栓塞、脑动脉硬化症、短暂性脑缺血、脑血栓形成、脑血管性痴呆、偏头痛、更年期综合征、功能失调性子宫出血、闭经、痛经、经前期紧张综合征、盆腔炎、糖尿病、高脂血症、痛风、癫痫、格林~巴利综合征、帕金森病、丹迪综合征、单纯性神经衰弱、精神分裂症、抑郁性神经症、神经官能症、肩周炎、关节痛、颈椎病、腰腿痛、银屑病、神经性皮炎、老年性瘙痒、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、视神经萎缩、中心性浆液性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、突发性耳聋、耳鸣、急慢性化脓性中耳炎、美尼艾病、口腔扁平苔癣、牙周组织病、复发性口腔溃疡、脓毒血症、败血症、闭塞性血栓性血管炎、闭塞性动脉硬化症、一氧化碳中毒、流行性出血热、病毒性肝炎、化脓性脑炎、前列腺炎、肾盂肾炎、上呼吸道感染、骨质疏松、贫血性疾病。

  紫外线照射量的安全性是众所关心的问题,是UBIO疗法中的一个重要参量。1995年以前,国内多用生物剂量来描述临床应用的紫外线照射剂量。生物剂量原来是皮肤科用来检查紫外线强弱的一种手段,生物剂量应该理解为最小红斑剂量(MED)。用生物剂量作为UIBO疗法参量显然是不合理的。因为不同波长紫外线引起的MED相差极大,按J/cm计测相差达1000倍。皮肤和血液的生物效应的内涵不同,皮肤细胞是静止的,血液是流动的,就单个细胞而言,皮肤细胞受照概率大而血液受照概率小。经研究,我们认为在没有找到血液本身可以度量的剂量单位之前,应该采用物理量剂量单位,即剂量(J)=功率(W)x时间(s),以J/cm计测长期以来,人们对紫外线安全性一直心存怀疑,紫外线作为一种诱变剂,是否会导致染色体畸变、突变7是否会诱发细胞癌变?紫外线的直接光电效应对DNA的损伤可诱发皮肤癌,但作用于血液是否能诱发相关癌症,这是科研人员、临床医生和患者共同关注的问题。根据国外大量资料报道,随访20—30年未见有诱发癌变的报道。我们对UBIO疗法的合理剂量及安全性作了深人的研究。对不同疾病用不同UV照射诱变,对姐妹染色体互换和染色体畸变率观察发现在4080 J内是安全的,姐妹染色体互换虽有增高,但未出现成倍增加,这说明UBIO疗法中紫外线仅是一种弱的诱变剂。我们进行用7种不同UV剂量照射对机体免疫功能影响的研究,观察外周血T淋巴细胞亚群变化,结果显示1632 J以下各指标均低于正常,这可能与疾病时免疫功能低下有关。当照射总剂量达1632~2448J/cm时,T细胞0KT、0KT/次和0KT/OKT比值均上升到最佳状态,此时临床洽疗效果也令人满意。当照射总剂量达4080-4896J/cm,细胞免疫各项指标又有下降趋势,提示紫外线照射剂量直接关系到疗效与安全。在UB日)治疗中应慎重考虑病种、患者体质和年龄,酌情找出最合理和安全的照射剂量范围,防止照射剂量过大造成的医源性损伤。从细胞水平研究评估,每一个血细胞真正受到的照射剂量是很小的,与引起的DNA损伤的剂量相差甚远。我们的研究还表明,UV照射剂量在204O—4080J/cm内是安全的,每次血量200~400ml不会引起机体组织损伤。经约12次治疗后要进行调理性治疗,根据年龄、病情等因素,可每隔1—3个月洽疗一次以巩固疗效。我们随访3—12年经UBIO治疗的3000例患者,最小年龄2岁,最大95岁。1489例肤色变细,色斑减退,药物平均减少3/4,38例头发由白变黑,脱发重新生长。临床未见任何不良反应和并发症。  国外1933年UBIO就用于贫血治疗,近年来,我们对慢性贫血用UBIO治疗取得了显著的效果。传统治疗慢性贫血(ACD)的方法是在针对病因治疗的基础上,输注异体血液或浓缩红细胞以纠正贫血。随着输血医学的深人研究,发现输注异体血液或浓缩红细胞存在以下许多弊端:①传播传染病。现已证实由异体输血引起的传染病有:艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒、疟疾、巨细胞病毒和人类嗜T淋巴细胞病毒等感染,美国疾病控制中心报告157 525例艾滋病患者,537l例同异体输血和成分输血有关。据国际输血协会调查,到1989年,31个国家中输血相关艾滋病占总艾滋病病例的4.6%。我院在1996~1998年对献血员血液HBsAg、CVALT检测,发现阳性142例,表明异体输血导致的疾病传染已相当严重,如何防止异体输血传染疾病是现代输血研究的热点之一。②同种免疫反应。由于红细胞、白细胞、血小板、血浆蛋白抗原的多样性,决定着同种免疫应答不可避免,关于如何减少同种免疫应答是输血界研究的又一热点课题之一。③引起患者免疫功能和骨髓造血功能抑制。由于输注异体血液或浓缩红细胞存在以上不良反应,因此应尽量减少异体输血量和输血次数,能不输则不输。

 自体输血是一种古老的方法,最早应用于外科手术中,由于自体输血是患者自体血液,因而不存在异体输血的任何不良反应。自体血液在体外经紫外光照射充氧后回输到患者体内,不仅能提高红细胞携氧能力,促进机体对氧的利用,增强神经~内分泌的调节功能,加侠机体新胨代谢,同时还可提高机体性激素水平,增强骨髓造血功能。由于紫外光照射时血细胞释放的生物活性物质进人血液,刺激了骨髓造血,因此,可使贫血症状改善。研究表明,UB日3可促进血红蛋白(Hb)的氧合过程,血液经UV照射充氧1min,相当于在空气中氧合20—30h,回输后HbO2立即增加192.1%,3~5min后全身氧饱和度达最大值,Hb氧饱和度可达94%—98%血氧合作用24h后平均增强19.8%,第二次照射后再增强12%,并可保持4周。血PO2从40%~4596增至120%—140%,PCO2从45%—49%降至23%~33%,而pH无变化,因此能迅速有效地缓解组织缺氧程度。有缺氧的各类病人经UBIO治疗后,经过1天后静脉血HbO2含量平均高于正常值19,8%。  对库血研究测定,贮存2—6天的血HbO2含量平均为36.4%±4.8%,PO2为2.95kPA±O.85kPa,PCO2为8.64kPa± 1.14 kPa。用膜式氧合器充氧后HbO2升高至48.4%±5.8%,但仍有很大一部分Hb未与氧结合,输人此种血未能消除动脉血缺氧。照射10 min然后充氧,HbO2上升至74.5%±8.6%,PO2升至10.65 kPa ± 1.55kPa;照射30min再充氧,HbO2升至81.5%土6.8%,PO2升至12.17 kPa ± 0.7kPa;照射60 min再充氧,HbO2升至91.4% ± 6.4%,PO2升至18.21KPa土1.29kPa。 

 各型血红蛋白(还原Hb、氧合Hb和正铁Hb)的结构性光化学转化可能对UBIO的疗效具有特殊意义。Hb受到小剂量UV照射后可发生如同在空气中氧合20~30h的变化,照射3mm后氧合Hb即达到初始含量的192%。UB刃照射血回输后体内静脉血氧合Hb含量增加159b。紫外线对Bb的强大的氧合作用使UBIO可用于治疗多种疾病的组织缺氧和低氧血症。 

   UBIO疗法有助于纠正外科病人的缺氧血症,普外病人经UBIO治疗后动脉血P~从7.8919atO.25~a增加至8.56kPa±O.22kPa,平均增高8.4%;化脓性感染病人PO2增加23.1%,动静脉血氧容积差增加26.4%。动脉血氧饱和度从88.57%±l.16%增至90.78%±1.05%。动脉血氧饱和度之增高值与其初始值有关;初始值低者(82.28%)治疗后平均增加9.3%,而肢体慢性供血不足和静脉曲张病人初始值本来就高,治疗后平均只增加0.14%。 

 UV照射剂量为10~150J/m2以时,血中可检出自由基。膜脂质过氧化趋于活跃,氧通过红细胞膜的弥散加速。根据Albers的“自身催化循环″论,血浆脂质被臭氧脂质过氧化物所激活,能与Hbo2中的氧反应并将其输送至各组织,此循环在治疗后9个月仍保持稳定。同时还可以激活或诱导产生超氧化物歧化酶(SOD),清除过多的O2,保护组织免受损伤。爪照射还能直接激活细胞呼吸酶,从而促进能量合成,改善新陈代谢UBIO疗法对红细胞和白细胞有促进作用,这是由于紫外线照射时血细胞表面释放的生物活性物质进入血流,可刺激骨髓造血。现巳证明,白细胞、血小板悬液经紫外线照射后,取其上清液加入人骨髓细胞培养,可使骨髓细胞形成的集落数增加1.5-2.5倍。动物实验研究不同剂量紫外线照射(WI)对骨髓功能的影响,实验用50只狗,分为5个组,实验组输注照射剂量 (时间)不同的自体血或照射剂量相同而输注次数不同,对照组输注未经照射的自体血。结果表明,狗在输注5次照射5min的自体血后,各细胞系造血均发生亢进,与输注未照射血作对照比较结果表明:红细胞数增加30%,网织红细胞增加1.7倍,血小板增加10%,白细胞增加40%,嗜伊红细胞和单核细胞分别增加40%和70%,嗜碱细胞、淋巴细胞和分叶核嗜中性细胞无变化,白细胞核左移,出现幼稚嗜中性细胞,杆状核增加80%。输注5次照射10 min的自血后,各系细胞数增加更多:红细胞增加40%,网织红细胞增加3.8倍,血小板增加30%,白细胞增加70%,嗜伊红细胞增加1倍,嗜碱细胞增加1.9倍,单核细胞增加1.2倍,成熟嗜中性细胞减少而幼稚型增加。成熟嗜中性细胞减少而嗜伊红细胞增加,说明体内发生了变态反应。输注5次照射20min的自血后,除红细胞和血小板外各系细胞均增加(Hb含量也增加),其中网织红细胞增加4.9倍,白细胞增加2.9倍,嗜伊红细胞增加2.5倍,嗜碱性粒细胞增加1.4倍,单核细胞增加近l.8倍;幼稚嗜中性细胞增加2倍,而成熟细胞减少61%。白细胞和嗜伊红细胞增加2.3-2.5倍说明出现了炎症和变态反应。网织红细胞大量增加而红细胞数反呈降低倾向,乃是红细胞系造血抑制,红细胞系细胞分化与成熟能力降低的表现。可见,在一疗程输注5次,以5min照射剂量最为适宜,此剂量可刺激各造血系细胞的生长而不致引起不良反应,并能增强机体的抵抗力。  而将输注次数增至10次后,5min照射剂量并未能促进红细胞和血小板造血,单核细胞、幼稚型和杆状核嗜中性细胞增加,而成熟型细胞减少SO%。输注10次照射10 min的自血后亦未出现任何细胞系造血活跃的征象,红细胞与网织细胞间“不平衡”现象加重,变态反应更为明显;淋巴细胞减少说明机体免疫状态恶化;嗜中性白细胞变性,为全身中毒的表现;输注100次照射20min的自血对机体有明显损伤作用;各细胞系造血均受抑制,免疫和非特异性防卫因子受抑制,出现全身中毒表现。另一组实验用叨只大鼠,分为4组,分别输注紫外线照射10 min的健康人血和未经照射的健康人血(注人腹腔)。输注受照射人血组与输注未照射人血组相比,Hb增加P%,红细胞增加50%,网织红细胞增加近6倍,血小板增加50%,白细胞增加40%,嗜伊红细胞增加50%,单核细胞增加30%,幼稚型中性粒细胞增加70%,杆状核增加30~,而成熟型嗜中性粒细胞则减少23%。可见,红细胞、血小板和白细胞系均明显活跃,而变态反应则甚轻微(未经照射人血的动物,嗜伊红细胞增加1倍,而淋巴细胞增加不多,说明有强烈的变态反应),嗜中性细胞增加 70%,说明全身抵抗力有所增强。  

     以上实验研究结果为临床确定照射剂量提供了依据,输注适中剂量紫外线照射的自血,且输注次数适当,可剌激造血过程并提高全身抵抗力。输注经紫外线照射的异种血也可刺激造血,并抑制异种蛋白引起的变态反应,提高机体非特异性免疫力。 1996年以来,我们对106例重度贫血患者(血红蛋白40~60g/L)的自体血液经紫外光照射、充氧后回输给患者,经一个疗程的治疗,患者血红蛋白水平均增加到80g/L以上,有效率达100%。血红蛋白在40—60g/L时,一般不敢采集患者自体血液,但我们在实际工作中大胆尝试,取得了令人满意的效果。 UBIO疗法治疗贫血与中医气血辨证理论相一致,中医贫血属于“血虚”、“血劳”等范畴 “血者水谷精徽化生于脾”,“脾为气血升华之源”,脾胃受纳腐熟水谷,产生精微物质,为血的生成提供物质来源。同时“肾主骨生髓藏精”、“髓生血”、“精血同源”,认为血之源头在于肾。中医认为慢性消耗性疾病致营血暗耗,久病伤肾致肾虚精亏,因精血同源,精不足则血亦必虚少;又因肾虚脾土失于温养,精血化生障碍,均可导致血虚,形成贫血。中医治疗以气血不足为标,脾肾虚衰为本,治以健脾补肾,益气生血。西医治疗原则是以治疗病因为本,输血洽疗为标。我们研究证实,自体血液在体外经紫外光照射充氧回输疗法具有调节脏腑功能,行气和血,复活细胞,刺激骨髓增生之功效。  我们还运用中医理论,以证为纲结合具体病种,对气病辨证、血病辨证、气血同病辨证、脏腑阴阳辨证。对三十多种疾病,九千余例气血阴阳紊乱的证型加用UBIO疗法,由于UBIO能激活红细胞,提高红细胞膜蛋白,促进细胞活化和代谢活跃,增强红细胞的变形能力,降低红细胞聚集,因而具有显著的改善微循环,提高血氧饱和度,降低血液粘滞度,改善缺血缺氧,达到调节脏腑气血阴阳平衡的作用。二者结合显著提高了疗效,缩短了病程。研究中首次发现对中药黄芪、黄柏、黄精、黄连、杭菊花以及8~甲氧补骨素、抗肿瘤药物等用紫外线照射,有类似补骨脂素光敏剂的峰值出现。这一发现对中药开发有重大意义。  UBIO疗法利用紫外线的生物效应、光电效应、氧和作用、磁化作用以及光致臭氧的作用,能有效提高机体抗病、防病及抗衰老能力。血液受UV照射时,UV的高能光量子极易被血液中血细胞及血浆中的蛋白质、酶、脂类等吸收,引起电子向高能级跃迁,使相应的分子进人激发状态,回输体内后可继发引起一系列光化学反应。血液受UV照射时,发生的光化学效应始自吸收光量子导致的分子激活,此时化学活性增高,分子络合物解离而释放出一系列活性物质,后者自无活性酶原状态转变为活性状态,表现为体内多个功能系统的激活。UBIO作用可大致分为三个阶段:①细胞~分子水平上的原发光效应;②血中形成生物活性物质③神经体液系统激活。

 

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